Resultados de una década de queratoplastia óptica en pacientes pediátricos




Norma Morales-Flores, Departamento de Córnea y Cirugía Refractiva, Instituto de Oftalmología Conde de Valenciana, Ciudad de México, México
Ana P. Murillo-López, Departamento de Córnea y Cirugía Refractiva, Instituto de Oftalmología Conde de Valenciana, Ciudad de México, México
Lucero Pedro-Aguilar, Banco de Ojos. Instituto de Oftalmología Conde de Valenciana, Ciudad de México, México
Enrique O. Graue-Hernández, Departamento de Córnea y Cirugía Refractiva, Instituto de Oftalmología Conde de Valenciana, Ciudad de México, México
Alejandro Navas, Departamento de Córnea y Cirugía Refractiva, Instituto de Oftalmología Conde de Valenciana, Ciudad de México, México


Antecedentes: La queratoplastia en población pediátrica ha sido considerada un procedimiento de alto riesgo. Objetivo: Conocer datos demográficos de pacientes menores de 18 años tratados con queratoplastia óptica, indicaciones de la cirugía y sus resultados. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en el Instituto de Oftalmología Conde de Valenciana, en el que se revisaron expedientes de pacientes menores de 18 años tratados con queratoplastia óptica de 2009 a 2019. Resultados: Un total de 53 ojos fueron incluidos. El diagnóstico y el procedimiento más comunes fueron el queratocono y la queratoplastia penetrante. El promedio de agudeza visual inicial fue de 2.05 ± 0.99 logMAR y en la última visita, 0.82 ± 1.33. El tiempo de supervivencia del injerto fue de 130.34 meses. Se registraron cuatro fallas. En cuanto a las cirugías asociadas, antes del trasplante se registró cierre de herida corneal en siete ojos y durante la queratoplastia, vitrectomía anterior en dos ojos y después del trasplante, implante de válvula de Ahmed y resutura. Un total de ocho ojos tuvieron glaucoma, cinco con diagnóstico antes del trasplante. Respecto al rechazo, 15 ojos tuvieron un episodio durante el seguimiento y el tiempo promedio de rechazo al trasplante fue de 10.8 meses. Conclusión: Se puede lograr una supervivencia prolongada del injerto con el mejor conocimiento y manejo de los diferentes factores asociados.



Keywords: Córnea. Niños. Oftalmología. Queratocono. Queratoplastia.