Enfermedad de Chagas de transmisión vectorial, serie de casos de 1986 a 2024 en un hospital del occidente de México

Patricia Paredes-Casillas, Departamento de Epidemiología, Servicio Epidemiología, Unidad Nuevo Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, Guadalajara, Jalisco, México
Mónica C. Mercado-Uribe, Departamento de Coordinación de Especialidades, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara; Departamento de Pediatría, Servicio de Infectología Pediátrica, Unidad Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde, Guadalajara; Jalisco, México
Juan C. Lona-Reyes, Departamento de Coordinación de Especialidades, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de Guadalajara, Guadalajara; Servicio Infectología Pediátrica, Departamento de Pediatría, Unidad Nuevo Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, Guadalajara; Departamento Salud Enfermedad como Proceso Individual, Universidad de Guadalajara, Centro Universitario de Tonalá, Tonalá; Jalisco, México
Francisco E. Castillo-Vélez, Departamento de Epidemiología, Servicio Epidemiología, Unidad Nuevo Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, Guadalajara, Jalisco, México
Mario Paredes-Espinosa^†, Jefatura de Medicina Interna 1958-2011, Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde, Guadalajara, Jalisco, México

Antecedentes: En México, la enfermedad de Chagas representa un importante desafío para la salud pública. Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de una serie de casos con enfermedad de Chagas con riesgo de transmisión vectorial. Material y métodos: Serie de casos con enfermedad de Chagas diagnosticados en el Hospital Civil de Guadalajara entre 1986 y 2024. La presencia del parásito circulante y la serología negativa confirmó los casos agudos, mientras que las serologías positivas clasificaron a los crónicos. Resultados: Se estudiaron 106 pacientes, el 31.1% con enfermedad de Chagas aguda y el 68.9% crónica. En los casos agudos, el 93.9% fueron sintomáticos, predominando la fiebre persistente de 2 a 3 meses, artralgias, mialgias y exantema, mientras que en los crónicos el 80.8% fueron asintomáticos. La mediana de edad fue menor en los pacientes con enfermedad aguda (p < 0.005) y en quienes vivían en municipios diferentes de la zona metropolitana de Guadalajara (p < 0.001). La convivencia con triatominos domiciliados se registró en el 86.9%. No se detectaron casos de trasmisión materno-fetal ni transfusional. Conclusiones: El conocimiento del polimorfismo clínico y de los riesgos epidemiológicos facilita el diagnóstico oportuno y reduce la cronicidad. En la fase aguda, las pruebas parasitológicas y moleculares son esenciales.

Palabras clave: Enfermedad de Chagas. Trypanosoma cruzi. Triatominos.