Diferencias por sexo en la disfunción metabólica en pacientes con diabetes tipo 2 del primer nivel de atención

Adriana L. Valdez-González, Unidad de Investigación Médica en Epidemiología Clínica HE Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México, México
Rita A. Gómez-Díaz, Unidad de Investigación Médica en Epidemiología Clínica HE Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México, México
Niels H. Wacher-Rodarte, Unidad de Investigación Médica en Epidemiología Clínica HE Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México, México

Antecedentes: Las características genotípicas y fenotípicas de hombres y mujeres determinan diferencias metabólicas, dadas por mecanismos hormonales y dimorfismo sexual en el tejido adiposo, impactando en el proceso salud-enfermedad. Objetivo: Comparar diferencias por sexo de alteraciones metabólicas en pacientes con diabetes tipo 2 (DT2) atendidos en unidades médicas de primer nivel. Material y métodos: Estudio transversal analítico en el que se incluyeron pacientes adultos con DT2, posterior a la firma de consentimiento informado. Se recopilaron datos sociodemográficos, antropométricos, bioquímicos y clínicos. Se evaluó la disfunción metabólica utilizando los criterios de síndrome metabólico. Se aplicaron las pruebas t de Student, χ2 de Pearson y U de Mann-Whitney para identificar diferencias por sexo. Resultados: Se incluyeron 5154 pacientes con DT2. En las mujeres se observaron un índice de masa corporal más alto (29.91 vs. 28.74 kg/m2; p <0.001) y una mayor proporción de obesidad (44.2% vs. 38.7%; p < 0.001), hipercolesterolemia (94.0% vs. 90.5%; p < 0.001) e hipoalfalipoproteinemia (75.6% vs. 24.4%; p < 0.001), mientras que la microalbuminuria (36.4% vs. 18.8%; p < 0.001) y la hipertensión arterial (70.3% vs. 66.7%; p < 0.001) fueron mayores en los hombres. Conclusiones: La presencia de disfunción metabólica es diferente entre mujeres y hombres. La obesidad, la hipercolesterolemia y la hipoalfalipoproteinemia fueron más frecuentes en las mujeres, y en cambio en los hombres lo fueron la hipertensión y la microalbuminuria.

Palabras clave: Sexo. Disfunción metabólica. Diabetes mellitus tipo 2.