Raquel Gerson-Cwilich, Centro de Cáncer, Hospital ABC, Ciudad de México, México
Emma L. Verástegui-Avilés, Departamento de Inmunología, Instituto Nacional de Cancerología, Ciudad de México, México
Antecedentes: El cáncer, una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, exhibe diferencias dependientes del género. Objetivo: Explorar la evidencia en relación con la incidencia, la mortalidad, el comportamiento clínico y los resultados del cáncer en hombres y mujeres, con énfasis en tumores de la esfera ginecológica y en cánceres más frecuentes tanto en el mundo como en México. Material y métodos: Búsqueda sistémica sobre cáncer, género y edad en diversas bases de datos, considerando estudios clínicos, análisis sistémicos, epidemiología, tratamientos actuales y combinados, desigualdades y sesgos de investigación, sistemas y práctica clínica, fertilidad, participación en cuidados paliativos e impacto del cáncer en los ámbitos familiar y social. Resultados: Se observan diferencias en tolerancia y efectos secundarios del tratamiento oncológico, así como mecanismos diferenciales en vías metabólicas, genómicas, inmunitarias y hormonales. Para las mujeres, se analizan determinantes sociales, sesgos en investigación, subrepresentación en ensayos clínicos y barreras de acceso. Participación de la mujer en cuidados paliativos, a tomar en cuenta el tránsito de cuidadoras a convertirse en pacientes cuidadas. Relevancia del rol de la mujer en la cohesión familiar para minimizar el impacto en hijos del cáncer en la madre y de retos particulares de mujeres jóvenes relacionados con fertilidad futura. Conclusiones: Considerar diferencias en género de efectos secundarios al tratamiento oncológico sistémico. Es fundamental integrar una perspectiva de género con enfoque feminista interseccional a todos los niveles: investigación, políticas públicas y práctica clínica, para lograr mejores resultados en salud, mayor calidad de vida y justicia social. Fortalecer cuidados paliativos y apoyo específico a mujeres jóvenes en fertilidad y para aquellas que transitan de cuidadoras a ser pacientes. La incorporación de la perspectiva feminista en oncología constituye un componente necesario para garantizar la equidad en la atención en salud.
Palabras clave: Cáncer. Género. Inequidades. Feminismo. Familia.