Infecciones bacterianas y su asociación con la infertilidad femenina: diagnóstico y perspectivas terapéuticas

Silvia Giono-Cerezo, Laboratorio de Bacteriología Médica, Escuela Nacional de Ciencias Biológicas, Instituto Politécnico Nacional México, Ciudad de México, México
Yolanda López-Vidal, Programa de Inmunología Molecular Microbiana, Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México
María D. Alcántar-Curiel, Unidad de Investigación en Medicina Experimental, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México

La infertilidad es un problema de salud pública que afecta a millones de mujeres en edad reproductiva en todo el mundo. Las infecciones causadas por las bacterias Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis y Ureaplasma urealyticum se encuentran como las más prevalentes y se asocian con enfermedad inflamatoria pélvica, endometritis crónica, obstrucción de las trompas de Falopio, alteración de la receptividad y de la implantación endometrial, y un mayor riesgo de embarazo ectópico y de aborto espontáneo. El diagnóstico oportuno mediante pruebas de amplificación de ácidos nucleicos representa el estándar actual, mientras que las técnicas avanzadas, como la secuenciación, permiten la identificación precisa de patógenos y la disbiosis. El tratamiento de las infecciones causadas por estos microorganismos implica el uso de antibióticos, según los patrones específicos de sensibilidad antimicrobiana de cada bacteria. Se han propuesto alternativas como antioxidantes, probióticos o trasplante de microbiota vaginal para infecciones persistentes. El enfoque clínico es interdisciplinario e incorpora estudios de imagen y biomarcadores inflamatorios. La comprensión de los patógenos y sus interacciones dentro del microbioma, junto con la medicina reproductiva y la microbiología clínica, proporcionan información valiosa para el manejo y la preservación de la fertilidad femenina.

Palabras clave: Infertilidad femenina. Infecciones bacterianas. Chlamydia trachomatis. Neisseria gonorrhoeae. Mycoplasma.