Salud cardiometabólica de la mujer: diferencias con el hombre

Lourdes Basurto, Hospital de la Mujer, Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE), Ciudad de México, México
Aurora de la Peña-Díaz, Departamento de Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM); Departamento de Biología Molecular, Instituto Nacional de Cardiología; Ciudad de México, México
Paola Sánchez-Ramos, Unidad de Investigación Médica en Enfermedades Endocrinas, Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Ciudad de México, México
Marcia Hiriart-Urdanivia, Departamento de Neurociencias Cognitivas, Instituto de Fisiología Celular, UNAM, Ciudad de México, México

Las enfermedades cardiometabólicas, como la diabetes tipo 2, la hipertensión, las dislipidemias y la enfermedad vascular cerebral, representan las principales causas de mortalidad en América Latina, con un impacto considerable en la población femenina. En México, estas condiciones muestran una prevalencia elevada y creciente, especialmente en mujeres posmenopáusicas, debido a los cambios hormonales que influyen de forma negativa en la función endotelial, el metabolismo lipídico y la resistencia a la insulina. La obesidad abdominal, la prediabetes y la diabetes tipo 2 afectan a una proporción importante de mujeres, y son condiciones que se agravan con la edad. Factores únicos, como la menopausia, el síndrome de ovario poliquístico y los trastornos hipertensivos del embarazo, incrementan más el riesgo cardiovascular. La transición hormonal influye en el perfil lipídico, elevando marcadores como la lipoproteína (a), lo que conlleva un riesgo trombótico. Otras diferencias sexuales en la fisiología cardiovascular, como el tamaño del corazón, la actividad eléctrica y la respuesta vascular, hacen necesario un enfoque de género en la prevención, el diagnóstico y el tratamiento. Se destacan cuatro retos clave: reconocer las diferencias fisiopatológicas, identificar factores de riesgo en la menopausia, detectar y tratar tempranamente prediabetes y dislipidemias, y fortalecer la atención médica primaria con guías específicas para la mujer mexicana.

Palabras clave: Salud cardiometabólica. Posmenopausia. Prediabetes. Lipoproteína (a). Factores de riesgo cardiovascular.