Carlos Martínez-Murillo, Departamento de Hematología, Unidad 111D, Hospital General de México Eduardo Liceaga, Ciudad de México, México
Ángel G. Vargas-Ruiz, Servicio de Hematología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Secretaría de Salud, Ciudad de México, México

La coagulopatía y la trombosis son situaciones graves que afectan a los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) que requieren hospitalización. En estos pacientes se alteran mecanismos procoagulantes y fibrinolíticos que condicionan un estado procoagulante progresivo y grave. La anticoagulación oportuna en estos pacientes es importante, pero han surgido preguntas sobre el tipo, la dosis y el momento adecuado de la anticoagulación. Las directrices y documentos de consenso existentes ofrecen sugerencias generales sobre la dosis de heparinas de bajo peso molecular en función de la gravedad de la enfermedad y el riesgo de trombosis, pero todavía falta una relación entre los marcadores de coagulación y el régimen de anticoagulación. Se están llevando a cabo muchos ensayos clínicos que abordan estas cuestiones; se alienta la participación en estos ensayos para determinar las mejores estrategias de tratamiento para los pacientes de COVID-19. Es necesario aumentar los conocimientos con un rápido intercambio para atender adecuadamente a los pacientes en esta pandemia.

Keywords: Coagulopatía. Trombosis. Coagulación. Anticoagulación. Heparinas. COVID-19.